宜都融媒訊（通訊員 王康 李曉潔）今年4月是全國第6個醫保基金監管集中宣傳月，市醫保局以“學法懂法守法執法貴在行，維護醫保基金安全在行動”為主題，四措并舉，在全市范圍內掀起了共同守護醫保基金安全的“熱潮”。

跨平臺+多層次，營造濃厚社會氛圍。充分利用“宜都醫保”、宜昌市醫療保障局官網、三峽日報等媒體平臺以及醫保經辦窗口各類傳播渠道，以《中華人民共和國社會保險法》《醫療保障基金使用監督管理條例》等法律法規和政策規章為核心，跨平臺、全方位、多層次解讀政策，普及法律法規。發布《維護醫保基金安全|看病就醫遇到這些行為，堅決說“不”！》《維護醫保基金安全|謊稱工傷為“自傷”騙取醫保基金，“真刑”！》等系列文章，旨在營造打擊欺詐騙保行為，維護醫保基金安全的良好社會氛圍。

同上課+齊發力，提高法律法治意識。3月29日，市醫保局組織召開全市醫療保障基金監管工作暨2024年醫保基金監管“集中宣傳月”工作會。全市19家定點醫院，225家定點零售藥店、診所負責人、醫保管理員同坐一堂，同上一課，以守牢守穩醫保基金安全為共同目標，著力提高行業自律意識和個人守信意識，合力打造醫保基金監管宣傳主陣地。會后，各定點醫藥機構紛紛利用LED大屏滾動播放醫保基金安全宣傳標語及法治微視頻，讓參保群眾在目光可及之處接收法治訊號，從源頭上遏制欺詐騙保案件發生。

維權益+共治理，涵養“主人翁”意識。為規范定點醫藥機構合規使用醫保基金，維護參保群眾合法權益，推動全市醫保基金安全平穩運行，市醫保局鼓勵廣大參保群眾參與社會監督，推動醫保經辦社會化改革，面向社會公布舉報電話，暢通舉報投訴渠道，積極引入社會力量參與經辦服務，并嚴格按照《湖北省違法違規使用醫保基金舉報獎勵辦法》對舉報屬實的群眾給予獎勵，建立形成共建共治共享的醫保治理格局，以提高醫保管理效率效能。

全覆蓋+零容忍，依法打擊違規問題。2023年，市醫保局保持打擊欺詐騙保高壓態勢，共追回醫保資金102.81萬元。2024年，市醫保局創新醫保監管方式，結合宜都實際情況，探索開展全市定點醫藥機構信用等級評定管理工作，以“全覆蓋、無禁區、零容忍”為基金監管原則，以定點醫藥機構醫保基金運行使用專項檢查工作為抓手，重點聚焦重癥醫學、麻醉、肺部腫瘤等領域，嚴厲打擊虛假購藥、串換藥品、誘導消費等違法違規行為。

下一步，市醫保局將繼續加大普法宣傳力度，以更專業暖心的醫保經辦服務，塑造風清氣正的醫保良好形象，筑牢醫保基金監管“安全網”，守好人民群眾的“看病錢”。

（責編：李華 向姝  審核：黨艷秋）